Beaucoup de gens ont entendu parler de lupus, mais peu de gens savent réellement la maladie. La preuve en est qu'il y a beaucoup de mythes et de doutes autour du sujet. Par exemple, s'agit-il d'une maladie qui touche uniquement les femmes? Est-ce contagieux? Quels symptômes avez-vous? Y a-t-il un remède? Toutes ces questions et d'autres seront clarifiées ci-dessous.
Qu'est-ce que le lupus?
Evandro Mendes Klumb, coordinateur de la Commission du lupus de la Société brésilienne de rhumatologie (SBR) et président de la Société de rhumatologie de Rio de Janeiro, souligne que le lupus érythémateux systémique (LES), ou simplement le lupus, est une maladie inflammatoire, auto-immunes et chroniques .
Ci-dessous vous connaissez le mieux les principaux faits au sujet de cette maladie:
1. La principale caractéristique de la maladie est intermittente (fusion) de ses manifestations cliniques.
Klumb explique que la personne avec le lupus est habituellement la phase dans laquelle les symptômes, médicalement appelés « périodes d'activité » et d'autres fois, où est aucune manifestation de la maladie, appelée période de « rémission ».
Exactement pourquoi, « même si la personne ne présente aucun symptôme, il est impossible d'affirmer que la maladie est « guéri » parce que les changements immunologiques sont toujours présents et peuvent déterminer à nouveau le retour des symptômes », a déclaré le médecin.
« Il est nécessaire de garder le contrôle médical en permanence avec l'utilisation d'un ou plusieurs médicaments, pour la plupart des personnes atteintes de lupus, qui aident à garder la maladie sous contrôle », ajoute l'expert.
2. Le lupus est une maladie inflammatoire et auto-immune.
Evandro Klumb explique que les symptômes du lupus peuvent présenter dans divers organes, et ceux qui découlent d'une inflammation, provoquée par un déséquilibre dans le système immunitaire de la personne, l'amenant à produire une plus grande quantité d'anticorps.
« Il est exactement ces anticorps qui ont la capacité de réagir contre les protéines de notre propre corps, pour établir le concept de maladie auto-immune », explique l'expert de la Société brésilienne de rhumatologie.
3. Le lupus dépend de l'hérédité génétique, mais il est lié à des facteurs environnementaux.
Il convient de mentionner que le système immunitaire est conçu pour protéger le corps humain des bactéries, virus et autres agents pathogènes. Dans le cas des maladies auto-immunes, en général, il identifie des parties du corps lui-même comme pathogènes et les attaque.
Mais il n'est pas possible de définir une cause unique pour cette "déception" initiale dans le système immunitaire. On pense que la combinaison de tendances génétiques avec les facteurs environnementaux - y compris non seulement le rayonnement ultraviolet, mais aussi le tabac, comme le spécialiste met en évidence Klumb.
4. Il existe deux types de lupus: systémique et cutané.
Evandro Klumb note qu'il ya deux types de lupus systémique: l'un est caractéristique des symptômes dans divers organes tels que la peau, les poumons, le cœur, les reins et les articulations et les autres, peuvent avoir un cours sévère ou non. « Sous cette forme systémique, sont également des symptômes communs avec la fatigue générale, la dépression, l'anémie, la fièvre et la perte de poids », dit-elle.
Le second type, toujours selon le médecin, il est une maladie que seuls les symptômes sur la peau, par exemple, il n'y a pas d'expression dans d'autres organes et est appelé lupus cutané. 5. Le lupus peut présenter une variété de symptômes.
Evandro Klumb renforce le lupus érythémateux disséminé (LED) déclenche des symptômes qui peuvent survenir dans divers organes, lentement et progressivement (mois) ou plus rapidement (en semaines) et varier en fonction des phases d'activité et de rémission.
Le rhumatologue insiste sur le fait que, dans les phases initiales de l'ELS, principalement, les symptômes qui dérangent le plus sont:
Découragement
- Fatigue;
- Perte d'appétit.
- Toujours selon Klumb, la plupart des personnes atteintes de LED peuvent également présenter, à un moment donné:
des douleurs articulaires, parfois aussi avec un gonflement (arthrite).
- En outre, en général, comme mis en évidence par le rhumatologue Klumb au moins 50% des patients atteints de lupus va à un certain stade de la maladie: l'inflammation des
dans la plèvre (membrane qui recouvre les poumons) et le péricarde (membrane recouvrant le cœur )
- inflammation des reins, la douleur détermine pas nécessairement, mais la perte de protéines dans l'urine, gonflement des jambes et le visage, l'hypertension et, dans les cas graves, l'insuffisance rénale nécessitant une dialyse.
- Dans le cas du lupus cutané, les symptômes n'apparaissent que sur la peau. Elle peut survenir en général:
Hypersensibilité à la lumière (rougeur / inflammation de la peau sur les parties exposées telles que le visage et le cou);
- les taches;
- Perte de cheveux.
- Spécialiste Klumb souligne que tout organe ou tissu peut être impliqué dans l'inflammation qui se produit dans le lupus, mais certains sont particulièrement inquiétants. "Sur la peau du visage, par exemple, la personne peut être marquée et donc stigmatisée, ce qui conduit à une diminution de l'estime de soi, en particulier pour les femmes", dit-il.
6. Le lupus est plus répandu chez les femmes que chez les hommes.
Evandro Klumb explique que la maladie peut survenir chez des personnes de tout âge, race et sexe, mais les femmes sont beaucoup plus touchées, en particulier dans le groupe d'âge entre 20 et 45 ans.
Toujours selon le médecin, on estime que 120 000 à 250 000 personnes souffrent de lupus érythémateux disséminé (LED) au Brésil. "1 femme sur 1 000 au Brésil est porteuse du lupus érythémateux disséminé (LED). À Rio de Janeiro, on estime que la maladie touche entre 8 et 14 000 personnes. A São Paulo, les spécialistes estiment l'existence de 12 à 18 milliers de porteurs de SLE ", a ajouté Klumb.
7. Le traitement du lupus varie en fonction de la gravité de la maladie.
Le diagnostic du lupus érythémateux disséminé est fait par un médecin rhumatologue qui reconnaît les symptômes caractéristiques de la maladie, avec des tests d'association, y compris la numération globulaire complète, évaluation du rein et de la recherche de leurs propres troubles immunitaires de la maladie.
Le traitement du lupus, selon Evandro Klumb, dépend du type de manifestation présenté et devrait être individualisé. "L'objectif est de rééquilibrer le système immunitaire, en plus de contrôler la douleur et l'inflammation. Et le traitement commence par la prise de conscience du patient », explique-t-il.
L'intensité avec laquelle nous cherchons ce rééquilibrage (immunitaire) et la quantité de médicaments nécessaires pour que le contrôle, dépend fondamentalement de la gravité et de l'étendue de la maladie, selon le médecin:
cas initiaux et plus légers:
l'on peut N'utilisez que de la chloroquine ou de l'hydroxychloroquine (qui sont des immunomodulateurs) et des analgésiques. cas plus avancés ou sévères:
peut rendre nécessaire l'utilisation de corticoïdes (cortisone), immunosuppresseurs et, plus récemment, certains médicaments appelés agents biologiques comme la thérapie « missile » ou une thérapie « cible ». L'expert ajoute que certaines mesures sont essentielles pour le lupus rééquilibrage immunitaire porteur: mesures de protection
contre la lumière ou le rayonnement solaire (en utilisant les écrans solaires),
- suspension de tabac,
- conditions de stress de retraite,
- Puissance équilibré,
- Repos adéquat, régulier Activité physique régulière.
- 8. Il n'est pas encore possible de parler de guérison du lupus mais de contrôle de la maladie.
- Actuellement, il n'est pas encore possible de parler de la guérison du lupus, mais de contrôler la maladie, dit Klumb. "Il y a beaucoup de personnes atteintes de LED qui n'utilisent que de la chloroquine (médicament) et des mesures générales avec un bon contrôle des maladies", dit-il.
Cependant, souligne le médecin, la plupart auront besoin d'un suivi régulier, tous les trois ou six mois, avec un rhumatologue. « Car, en cas de réactivation des symptômes de la maladie, ils doivent être contrôlés immédiatement tout d'abord, ce qui permet à la personne de rééquilibrer rapidement votre système immunitaire et de rétablir leur santé », explique t-il. (I.e.9. La plupart des personnes atteintes de lupus mènent une vie normale. "Aujourd'hui, nous pouvons dire que la plupart des personnes atteintes de lupus mènent une vie relativement normale, même si cette normalité est fluctuante et dépend d'un suivi régulier avec le rhumatologue", explique le spécialiste Klumb.
10. Le lupus n'est pas une maladie contagieuse ou héréditaire.
Bien que beaucoup de gens aient des doutes à ce sujet, c'est un mythe de dire que le lupus est une maladie contagieuse. C'est une maladie inflammatoire, auto-immune et chronique.
En ce qui concerne l'hérédité, c'est un autre mythe. Les experts croient en la prédisposition génétique, mais pas en hérédité - c'est-à-dire que ce n'est pas parce que la mère d'une personne a la maladie, par exemple, qu'elle a aussi.
Un autre mythe est de dire que le patient atteint de lupus ne peut jamais avoir d'enfants. Bien que la grossesse ne soit pas indiquée pendant que la maladie est active, la femme peut, cependant, devenir enceinte, avec la planification et l'autorisation du médecin. Enfin, il convient de noter que les spécialistes de la Société brésilienne de rhumatologie (SBR) s'accordent à penser que de plus en plus de nouvelles connaissances sur les mécanismes impliqués dans le développement du lupus érythémateux disséminé (LED) apparaissent. Avec cela, de nouveaux médicaments apparaissent également, avec plus d'efficacité et moins d'effets indésirables.