La plupart des femmes utilisent maintenant une méthode contraceptive pour éviter une grossesse non planifiée. L'anneau contraceptif, l'implant sous-cutané, le dispositif transdermique et le DIU sont quelques-unes des méthodes disponibles, mais l'utilisation de pilules est certainement la plus connue.
Malgré cela, peu de gens savent qu'il existe différents types de pilules et que depuis que la première pilule a été lancée à ce jour, beaucoup a été modernisé dans le monde de la contraception. Ci-dessous, César Eduardo Fernandes, directeur scientifique de Sogesp (Société de Gynécologie et d'Obstétrique de São Paulo) explique tous les détails sur le sujet. Différents types de pilules
Cesar Eduardo Fernandes a souligné qu'il ya aujourd'hui ce qu'on appelle les contraceptifs oraux combinés (ou pilules combinées), qui sont associés aux oestrogènes progestatif (progestérone dérivé de l'hormone synthétique), pilules et orale progestatif seulement.
Selon Fernandes, les deux types sont efficaces pour inhiber l'ovulation et, par conséquent, pour prévenir la grossesse. « La différence fondamentale entre les deux est que l'oestrogène joue un rôle dans le contrôle du cycle menstruel, à savoir les pilules oraux il y a une bonne prévisibilité des règles, que les pilules ne progestatif n'offrent pas, » dit-il.
ont les pilules progestatives ne sont recommandées pour les femmes qui ont une contre-indication à l'utilisation d'oestrogènes, par exemple, les femmes ayant des antécédents de thromboembolie et les problèmes cardio-vasculaires, les fumeurs de plus de 35 ans et qui allaitent.
Mieux comprendre les différences entre les deux types de pilules:
Pilule combinée
Fréquence d'utilisation: quotidienne.
Utilisez: une méthode qui combine deux hormones (œstrogène et progestatif). Prise orale quotidienne en même temps. Il existe plusieurs types de pilules, de posologies et de types d'hormones.
Avantages: bon contrôle du cycle, grâce aux œstrogènes. Par conséquent, dans les pilules avec schéma long 21 et 7 de pause et dans ceux avec 24 pilules et 4 de pause, la femme a saignement prévisible dans la pause de la carte (période sans hormone), avec moins d'évasion pendant la carte. Dans les pilules modernes, ce saignement est généralement plus court et plus rare.
Inconvénients: Les pilules combinées de ne sont pas indiqués pour les femmes qui ont une contre-indication à l'utilisation d'oestrogènes, par exemple, les femmes ayant des antécédents de thromboembolie et les problèmes cardio-vasculaires, les fumeurs de plus de 35 ans et qui allaitent.
Pilule progestatif
Fréquence d'utilisation: Quotidien.
Utilisez: comprimé quotidien uniquement avec progestatif, qui doit être pris tous les jours, toujours en même temps. Avec ce type de pilule, il n'y a pas d'écart entre les cartons.
Avantages: ce type de pilule est indiquée pour les femmes qui ont une contre-indication à l'utilisation d'oestrogènes, par exemple, les femmes ayant des antécédents de thromboembolie et les problèmes cardio-vasculaires, les fumeurs de plus de 35 ans et qui allaitent.
Inconvénients: ce type de pilule ne présente pas un bon contrôle du cycle, et il peut y avoir des fuites au cours du carton.
Hormones utilisées dans les pilules progestatives
Les progestatifs les plus utilisés dans les pilules seules avec ce composant, selon Fernandes, sont Desogestrel 75, Desogestrel et Norethisterone.
Le désogestrel:
a un effet androgénique léger (caractéristiques masculines accrues telles que les cheveux, l'onctuosité de la peau et l'augmentation de la libido). Norethisterone:
a un effet androgène. (I.e.Hormones utilisées dans les pilules combinées Selon Fernandes, les progestatifs couramment utilisés dans la pilule combinée sont:
Le lévonogestrel:
a un effet androgénique modéré.
Désogestrel: a un effet androgénique modéré.
Gestodeno: a un effet androgène doux. Il a également une action diurétique.
Norgestimate: a un effet androgénique modéré.
Drospirénone: a un effet antiminéralocorticoïde (empêche la rétention d'eau). Nome Nomegestrol acétate:
a un effet très similaire à la progestérone naturelle. «Récemment, l'acétate de nomégestrol progestatif a été incorporé dans des pilules dites naturelles, puisque ce progestatif ressemble à celui produit naturellement par le corps de la femme», explique Fernandes. Ils se distinguent comme les oestrogènes utilisés dans la pilule combinée:
Ethinylestradiol: œstrogène sem semi-synthétique (a un fort effet œstrogénique, ce qui peut provoquer certains effets secondaires comme le gain de poids et la nausée). 17-B Estradiol: œstrogène naturel avec un effet œstrogénique inférieur à celui de l'éthinylestradiol. Fernandes explique que l'œstrogène utilisé depuis l'invention de la pilule a été l'éthinylestradiol. «C'est une hormone semi-synthétique, c'est-à-dire dérivée de l'hormone naturelle estradiol, mais elle n'existe pas gratuitement dans la nature ou dans le corps d'une femme», dit-il. "Récemment, l'œstrogène 17-B Estradiol a été incorporé dans les pilules dites naturelles, car il ressemble à celui produit naturellement par le corps de la femme", ajoute-t-il.
Comment choisir une bonne pilule?
Savoir qu'il existe différents types de pilules est commun à poser la question: que faut-il prendre en compte lors du choix?
Certains points peuvent être observés, par exemple: Le lévonorgestrel, qui était l'un des premiers progestatifs utilisés dans la composition des pilules, a une action androgénique, c'est-à-dire similaire aux hormones mâles. Ainsi, il peut causer de plus grandes huiles de peau, acné et cheveux augmentés. Cependant, il peut être un bon choix pour les femmes qui se plaignent de la perte de la libido avec l'utilisation de pilules. Un autre exemple est le cas de la drospirénone, qui évite la rétention d'eau et peut être très utile pour les femmes qui se plaignent d'un gonflement prémenstruel.
Mais, il vaut la peine de mentionner, ce ne sont que quelques exemples, puisque le choix de la contraception doit toujours être fait avec le médecin. The "Le professionnel peut évaluer les facteurs qui interfèrent dans l'adoption du contraceptif, en donnant au patient des informations sur l'efficacité, le mode d'action, la fréquence et la facilité d'utilisation, les effets secondaires et la voie d'administration. Après cette orientation, la femme peut exercer son droit de choisir la méthode contraceptive en fonction de son mode de vie. Indépendamment du choix, elle devrait se sentir confiante et confiante quant à la méthode et suivre les recommandations d'utilisation de la notice afin de garantir l'efficacité attendue », conclut Eduardo Fernandes, directeur scientifique de Sogesp.